子どもの下痢と脱水|見分け方と水分のとり方・受診の目安

子どもの下痢で気をつけるのは脱水だよ。おしっこが出ない・涙が出ない・ぐったりしているときは、すぐ小児科へ。
次のときは、夜間・休日でも、早めに医療機関へ
- 半日(12時間)以上おしっこが出ない
- 泣いても涙が出ない、口の中が乾く、目が落ちくぼんでいる
- 不機嫌、ぐったりしている、うとうとして眠りがち、意識がぼんやりしている
- 血便・何度も続く嘔吐、水分がとれない
- 迷うときは、15歳未満の子どもの夜間・休日の相談先として案内されている#8000(子ども医療電話相談)
脱水のサイン
| 見るところ | 目安 |
|---|---|
| おしっこ | 12時間以上出ない、量や回数が減る |
| 涙・口の中 | 泣いても涙が出ない、口の中が乾く |
| 目・顔つき | 目が落ちくぼむ |
| 体重 | 3%以上減る(体重を量れる場合) |
| ようす | 不機嫌・ぐったり・眠りがち・意識の低下 |
以上は、厚生労働省の資料(検索結果の要約)にある脱水の目安です。1つでも当てはまり、迷うときは受診します。
水分のとり方の考え方
- 少しずつ:厚生労働省の手引きでは、はじめはティースプーン1杯ほどの量を、10〜15分おきに与える方法が示されています。急にたくさん飲ませると吐いて、かえって脱水が悪化することがあるためです。
- 種類:「上手な医療のかかり方」の資料では、軽症〜中等症の脱水では乳幼児用のイオン飲料を使い、スポーツ飲料は基本的には使わないとされています。重い脱水では、成分を整えた経口補水液(ORS)が推奨されると手引きにあります。
- 量:体重と脱水の程度で変わるため、医師・薬剤師・#8000の案内に従ってください。この面には量を書きません。
下痢止めと、ほかの病気の可能性
厚生労働省のノロウイルス・ロタウイルスのQ&Aは、下痢止め(止しゃ薬)は回復を遅らせることがあるため、使わないことが望ましいとしています。ロタウイルスは脱水が重くなりやすく、ひどいときは点滴や入院が必要になることがあるとされています。また、ロタウイルスでは、まれにけいれんや脳症などの合併症があり、意識の低下やけいれんがみられたら、すぐに受診してください。くわしくは感染性胃腸炎の面へ。
赤ちゃんの下痢
保育所での感染症対策の資料(厚生労働省)では、頻回の嘔吐や下痢、排尿の回数がいつもより減っているときは、至急の受診が必要な例とされています。母乳やミルクのうんちはもともとやわらかいため、赤ちゃんのうんちの面で、いつもとの違いを見てください。
Q. 食事はどうしますか。
厚生労働省の資料では、水分と栄養を十分に補うことが基本とされています。食べ物の具体的な指示は、この面では確かめていません。医師に聞いてください。
Q. 経口補水液は買っておくべきですか。
この面では、商品を勧めません。使うときは、年齢・体重・症状に合わせて、薬剤師か医師に相談してください。
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この面で確かめていないこと
- 脱水の目安と水分のとり方は、厚生労働省の資料の検索結果の要約にもとづきます。PDFの本文は読み取れていません。
- 飲ませる量・経口補水液の使い方の数字は、書いていません。
- 下痢のときの食べ物の指示は、確かめた出典がないため扱っていません。
- 保育所の資料の記載は、検索結果の要約までです。
出典
- 厚生労働省「抗微生物薬適正使用の手引き 第二版(案)」(子どもの下痢の水分補給)(2026年11月11日に確認・検索結果の要約まで(PDFの本文は読み取れず))
- 厚生労働省「上手な医療のかかり方」子どもの健康を見るポイント(2026年11月11日に確認・検索結果の要約まで(PDFの本文は読み取れず))
- 厚生労働省「上手な医療のかかり方」子ども医療電話相談(#8000)(2026年11月11日に確認・15歳未満の相談先として案内されていることのみ)
- 厚生労働省「ノロウイルスに関するQ&A」(2026年11月11日に確認・本文を読んで確認)
- 厚生労働省「ロタウイルスに関するQ&A」(2026年11月11日に確認・本文を読んで確認)
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面のURL(https://うんち.com/geri/kodomo-dassui/)を添えてお知らせください。届いた内容はそのまま公開せず、編集部が確かめてから直します。