大腸がん検診（便潜血検査）｜何歳から・どこで・費用は？

便潜血検査は、症状のないうちに受ける大腸がん検診です。陽性なら、必ず精密検査を受けましょう。

大腸がん検診で使われる便潜血検査（免疫法）は、うんちに血が混じっていないかを調べる検査です。目に見えないほどの少しの血でも調べられるため、「赤いうんちが出ていないから大丈夫」とは限りません。国立がん研究センターは、2024年11月27日に「有効性評価に基づく大腸がん検診ガイドライン」2024年度版を公表しています。

ガイドライン2024年度版の要点

「74歳で終了」とされたのは、精密検査や治療に伴う偶発症・合併症を考えたためと説明されています。港区の資料（検索結果の要約）では、40歳以上の方は毎年、繰り返し検診を受けることを案内しています。お住まいの自治体によって、対象や間隔の運用が少し違うことがあるため、必ず自治体の案内で確かめてください。

どこで受けるか・費用

• 市区町村の検診：「大腸がん検診」「がん検診」として、案内・申し込み・費用が自治体ごとに決まっています。費用は自治体によって違うため、このサイトでは金額を書きません。
• 職場の健康診断：会社や健康保険組合の健診に含まれることがあります。
• 人間ドック：オプションとして含まれることがあります（費用は施設による）。

探し方は、「お住まいの市区町村名＋大腸がん検診」で検索するか、役所の健康推進の窓口・保健センターに聞くのが確実です。国立がん研究センター がん情報サービスにも、検診についての一般向けリーフレットがあります。

陽性だったとき

症状があるとき

検診は、症状のない人を対象とした検査です。血便・便が細い・残便感・便秘や下痢の変化・腹痛・貧血などの症状があるときは、検診を待たず、医療機関を受診するよう、国立がん研究センターは案内しています。赤の面・回数の面もご覧ください。

大腸がんの検診が大切な理由

国立がん研究センターの説明では、早期の大腸がんには自覚症状がほとんどありません。進むと血便や便通の変化などが出ることがあります。症状が出る前に見つけるのが、検診の役割です。国立がん研究センターのファクトシートでは、諸外国と比べて、日本の大腸がんの死亡率の減少は緩やかで、検診の受診率と精密検査の受診率が低いことが課題と指摘されています（検索結果の要約）。

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