便秘かな?と思ったら(形・回数・出にくさ)

岡山大学病院の資料では、2〜3日に1回の排便でも、本人が苦痛を感じなければ便秘とはいわないとされています。一方、国際的な基準(Rome IV)では、排便が週3回未満であることなどが便秘の目安に挙げられています(盛岡市の資料の要約)。つまり、「回数が少なくて、しかもつらい」ときが便秘として考えられる、というのが基本の見方です。診療のための資料としては、日本消化器病学会・日本消化管学会の「便通異常症診療ガイドライン2023―慢性便秘症」が2023年7月に発刊されています。
便秘のときのうんちの特徴
- 硬い・コロコロ:ブリストル便形状スケールのタイプ1・2は硬い便と定義されています(東北大学病院の資料)。形の面
- 出にくい・長くいきむ:トイレに長くいる・強くいきまないと出ない。
- 残った感じ:出したあともすっきりしない。
- おなかの張り:ガスがたまって張る感じ。
生活で見直せること(一般的な範囲)
岡山大学病院の資料では、水分が不足すると便が硬くなって動きにくくなり、水分を含んだ便は容積が増して腸を刺激し、便意につながると説明されています。厚生労働省 e-ヘルスネットは、食物繊維に便秘を防ぐ整腸効果が報告されていると説明しています。次のような、ふだんの生活の見直しが考えられます。
| 見直す点 | ポイント |
|---|---|
| 水分 | こまめに水分をとる。持病で水分の制限がある人は医師の指示に従う |
| 食事 | 野菜・海藻・豆・雑穀などの食物繊維をふだんの食事で。特定の商品・サプリは勧めません |
| 時間 | 朝食後など、トイレに行く時間を決める。便意を我慢しない |
| 体を動かす | 歩くなど、無理のない運動 |
| 薬 | 薬を飲んでいる人は、便秘を起こす薬があるため、処方した医師・薬剤師に相談 |
便秘薬・健康食品・サプリを、このサイトで選んで勧めることはしません。便秘が続くときは、自己判断で薬を続けず、医療機関で相談してください。
受診の目安
- 便秘が続き、市販の方法で改善しない・つらいとき
- 便秘と下痢を繰り返す、便が細くなる、残便感が続くとき(国立がん研究センターが大腸がんの代表的な症状として挙げています。良性の病気でも起こります)
- 血が混じる・黒い・白っぽい便が出るとき
- 激しいおなかの痛み・吐き気・おならも出ないほど張るとき
- 体重の減りや貧血(めまい・動悸)があるとき
子どもの便秘
子どもの便秘は、食事や生活の影響を受けやすく、トイレを我慢する習慣から続くこともあります。この面では、子どもの便秘の基準や対処は出典を確かめていないため書きません。気になるときは小児科で相談してください。赤ちゃんは赤ちゃんの面へ。
毎日でなくても、つらくなければ便秘とは言わないとされています。
硬い便を強くいきんで出すことが、痔の一因になることは広く言われていますが、この面では出典を確かめていません。血が混じるときは赤の面へ。
食物繊維には整腸効果が報告されていますが、量や種類は人によって合う・合わないがあります。治療中の人は医師に確認してください。
あわせて読む
この面で確かめていないこと
- 子どもの便秘の基準・対処は、確かめた出典がありません。
- 便秘薬・サプリ・健康食品の効き目・選び方は扱いません。
- 痔と便秘の関係は、一般的な説明で、出典を確かめていません。
- 診療ガイドラインの本文は読めていません。発刊の事実のみ確認しました。
出典
- 岡山大学病院 薬剤部の患者向け資料(便秘と排便の回数)(2026年11月10日に確認・検索結果の要約で確認)
- 盛岡市の便秘の資料(便秘の定義の例)(2026年11月10日に確認・検索結果の要約まで)
- 東北大学病院 栄養サポートチーム「便秘のコントロール」(ブリストル便形状スケール)(2026年11月10日に確認・検索結果の要約で確認)
- 日本消化器病学会・日本消化管学会「便通異常症診療ガイドライン2023―慢性便秘症」(2023年7月発刊)(2026年11月10日に確認・発刊の事実のみ検索結果で確認)
- 厚生労働省 e-ヘルスネット「食物繊維の必要性と健康」(2026年11月10日に確認・検索結果の要約で確認)
- 国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん(結腸がん・直腸がん)について」(2026年11月10日に確認・検索結果の要約で確認)
この面で気づいたことを知らせる
面のURL(https://xn--p8jucxh.com/benpi/)を添えてお知らせください。届いた内容はそのまま公開せず、編集部が確かめてから直します。